糖筛的检查项目主要包括空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检测、随机血糖检测和尿糖检测。
1、空腹血糖检测空腹血糖检测要求受检者至少8小时未进食,通过抽取静脉血测量血糖水平。该检查能反映基础胰岛素分泌功能,是诊断糖尿病的重要指标。数值超过标准范围可能提示糖代谢异常,需结合其他检查综合判断。
2、口服葡萄糖耐量试验口服葡萄糖耐量试验需先测量空腹血糖,随后服用定量葡萄糖溶液,分别在30分钟、1小时、2小时、3小时测量血糖变化。该试验能评估机体对糖负荷的调节能力,对妊娠期糖尿病筛查尤为重要。
3、糖化血红蛋白检测糖化血红蛋白反映近2-3个月平均血糖水平,不受短期饮食影响。该指标有助于评估长期血糖控制情况,但可能受贫血等因素干扰。检测时无须空腹,适合作为糖尿病管理的常规监测项目。
4、随机血糖检测随机血糖检测不考虑进食时间,随时可进行静脉血或指尖血检测。数值异常升高时需警惕糖尿病可能,但需排除应激、感染等干扰因素。该方法操作简便,常用于急诊或门诊初步筛查。
5、尿糖检测尿糖检测通过试纸法或实验室分析尿液中的葡萄糖含量。当血糖超过肾糖阈时可能出现尿糖阳性,但结果受肾功能、尿量等因素影响。该检查无创且成本低,适合大规模人群筛查。
进行糖筛检查前应保持正常饮食3天,避免剧烈运动和饮酒。妊娠期女性需在24-28周完成糖筛,有高危因素者需提前检查。检查当天携带病历资料,穿着宽松衣物方便采血。若结果异常应遵医嘱复查,确诊后需定期监测血糖并配合饮食运动管理。日常注意控制碳水化合物摄入,选择低升糖指数食物,保持规律作息和适度运动有助于维持血糖稳定。