来月经拉肚子可能与激素水平变化、前列腺素分泌增加、胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关。可通过热敷腹部、调整饮食、服用药物等方式缓解。

月经期间体内雌激素和孕激素水平下降，可能影响肠道蠕动功能，导致排便次数增多或腹泻。这种情况属于生理性反应，无须特殊治疗，建议保持腹部保暖，避免生冷饮食。

子宫内膜脱落时会释放大量前列腺素，该物质可能刺激子宫收缩的同时引发肠道痉挛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等前列腺素抑制剂，但禁止自行服用止泻药物。

经期自主神经调节失衡可能导致胃肠敏感度增高，表现为腹痛伴腹泻。建议选择易消化的米粥、面条等食物，避免豆类、乳制品等产气食物，必要时可服用枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群。

异位至肠道的子宫内膜组织在经期出血可能刺激肠壁，引发血便、里急后重等症状。这种情况需通过妇科检查确诊，临床常用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等药物控制病灶发展。

慢性盆腔炎症可能在经期因盆腔充血加重，炎症波及直肠时会出现腹泻。患者通常伴有下腹坠痛、发热等症状，需进行抗生素治疗如头孢克肟分散片、甲硝唑片等，严重者需住院静脉给药。

经期腹泻期间应保持每日饮水超过1500毫升，适量补充含钾的香蕉、土豆等食物。避免剧烈运动加重盆腔充血，可进行舒缓的腹式呼吸训练。若腹泻每日超过5次或持续3天不缓解，或出现黏液血便、发热等症状，需立即就诊排除感染性肠炎等急症。日常建议记录月经周期与消化道症状的关联性，帮助医生判断是否存在器质性疾病。