子宫粘连可能由宫腔操作损伤、感染、子宫内膜修复障碍、雌激素水平低下、遗传因素等原因引起。子宫粘连是指子宫内膜基底层受损后，宫腔前后壁发生异常粘附，临床表现为月经量减少、闭经、不孕或反复流产。

人工流产、刮宫术、宫腔镜手术等宫腔操作可能直接损伤子宫内膜基底层，导致纤维组织增生形成粘连。多次宫腔手术会显著增加粘连概率，术后需关注月经恢复情况，出现异常应及时复查。

子宫内膜炎、结核性子宫内膜炎等感染性疾病可引起内膜炎症反应，炎性渗出物中的纤维蛋白沉积会促进粘连形成。慢性盆腔炎患者需规范抗感染治疗，避免炎症反复发作造成宫腔结构破坏。

子宫内膜基底层干细胞功能受损时，内膜再生能力下降，裸露的肌层组织易与对侧发生粘附。这种情况常见于产后胎盘残留清宫术后，或放射治疗后的患者，需通过雌激素疗法促进内膜修复。

雌激素能刺激子宫内膜增殖，当卵巢功能减退、围绝经期或产后哺乳期雌激素不足时，内膜变薄易受损。这类患者可能出现继发性闭经，需检测激素水平并适时补充雌激素预防粘连加重。

部分患者存在纤溶系统基因异常，导致纤维蛋白溶解能力下降，更易形成顽固性粘连。有家族史者进行宫腔操作前可考虑预防性使用透明质酸凝胶等防粘连材料。

预防子宫粘连需减少不必要的宫腔操作，术后遵医嘱使用雌激素或防粘连制剂。日常保持会阴清洁，避免经期性生活，出现月经异常或腹痛应及时就医。备孕女性可通过三维超声评估宫腔情况，严重粘连者需行宫腔镜粘连分离术，术后配合雌孕激素序贯治疗促进内膜再生，必要时放置宫内节育器防止再粘连。饮食上多摄入优质蛋白和维生素E，有助于子宫内膜修复。