子宫粘连可通过宫腔镜分离术、雌激素治疗、球囊扩张术、中药调理等方式治疗。子宫粘连通常由宫腔操作损伤、感染、子宫内膜结核、遗传因素等原因引起。
1、宫腔镜分离术宫腔镜下粘连分离是首选治疗方法,通过微创手术直接分离粘连组织,术后可能放置宫内节育器预防再粘连,需配合雌激素促进内膜修复。
2、雌激素治疗口服戊酸雌二醇片等雌激素药物可刺激子宫内膜生长,通常与孕激素序贯使用,用药期间需监测肝功能,禁忌用于乳腺癌、血栓性疾病患者。
3、球囊扩张术宫腔置入球囊导管机械性扩张宫腔,适用于轻度膜性粘连,术后需持续扩张数日,可能引起腹痛或感染,需预防性使用抗生素。
4、中药调理活血化瘀类中药如桂枝茯苓胶囊可改善宫腔微循环,多用于术后辅助治疗,需辨证使用,避免与西药雌激素同时服用。
治疗后需定期复查宫腔恢复情况,3个月内避免剧烈运动,保持会阴清洁,术后6个月是预防复粘的关键期。