子宫粘连通常可通过B超检查发现,但确诊需结合宫腔镜检查。B超检查对子宫粘连的诊断有一定局限性,主要影响因素有粘连程度、检查时机、设备分辨率、操作者经验等。
1、粘连程度轻度子宫粘连在B超下可能显示不清,中重度粘连可见宫腔线中断或宫腔积液等间接征象。
2、检查时机月经周期影响检查结果,月经干净后3-7天检查效果较好,此时子宫内膜较薄,易于观察宫腔形态。
3、设备分辨率高分辨率阴道超声较腹部超声更易发现子宫粘连,三维超声能提供更清晰的宫腔立体图像。
4、操作者经验超声医师对子宫粘连的识别经验直接影响诊断准确性,需结合病史和其他检查综合判断。
建议疑似子宫粘连者选择月经干净后做阴道超声检查,必要时进行宫腔镜检查确诊,检查前避免性生活和使用阴道药物。