急性脑疝的抢救措施主要有保持呼吸道通畅、快速降低颅内压、维持生命体征稳定、紧急手术减压、术后综合治疗。

急性脑疝患者常因意识障碍导致舌后坠或呕吐物阻塞气道。立即清除口腔异物，采用仰头抬颏法开放气道，必要时行气管插管或气管切开。确保血氧饱和度维持在较高水平，避免缺氧加重脑损伤。同时给予高流量吸氧，减少继发性脑损害。

静脉输注甘露醇等高渗脱水剂可快速减轻脑水肿。使用呋塞米等利尿剂辅助脱水，需监测电解质平衡。头部抬高30度促进静脉回流，避免颈部过度屈曲。控制性过度通气可暂时收缩脑血管，但持续时间不宜过长。

持续心电监护，维持血压在正常偏高范围以保证脑灌注。出现中枢性高热时采用物理降温。纠正酸碱失衡和电解质紊乱，特别是钠离子异常。建立两条静脉通道，保证抢救药物及时输注。

对于药物难以控制的颅内高压，需行去骨瓣减压术或血肿清除术。术前快速完成头颅CT定位病变。手术旨在解除脑组织受压，重建脑脊液循环通路。术中需注意保护重要血管和神经结构。

术后转入重症监护室，继续控制颅内压和脑水肿。预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。早期开展康复评估，包括肢体功能锻炼和吞咽训练。定期复查影像学评估脑组织恢复情况，必要时行脑室腹腔分流术。

急性脑疝抢救需多学科协作，从发病到手术的黄金时间窗极为关键。抢救成功后应长期随访，监测认知功能和精神状态。日常生活中需控制高血压等基础疾病，避免头部外伤。康复期保证充足营养摄入，适当进行认知训练，家属需注意观察患者意识变化，定期复查头颅影像。出现头痛呕吐等症状加重时须立即就医。