发烧心跳加快可能与感染、脱水、代谢异常、药物反应、心脏疾病等原因有关。发烧时体温升高会导致基础代谢率增加，心脏需要加快跳动以满足机体需求。

病毒或细菌感染是引起发烧心跳加快的常见原因。病原体侵入人体后，免疫系统会释放炎症介质刺激体温调节中枢，导致体温升高。同时炎症反应会直接作用于心脏传导系统，引起窦性心动过速。常见于呼吸道感染、尿路感染等，需进行血常规、C反应蛋白等检查明确感染类型。

发烧时大量出汗或饮水不足可导致体液丢失。血容量减少时，心脏需要通过加快收缩频率来维持有效循环。患者可能出现口干、尿量减少等表现，严重时可出现体位性低血压。及时补充口服补液盐或静脉输液可改善症状。

甲状腺功能亢进、低血糖等代谢性疾病可同时引起发热和心悸。甲状腺激素水平升高会增强心肌细胞对儿茶酚胺的敏感性，导致心率增快。血糖过低时交感神经兴奋，也会出现心慌、出汗伴体温波动。

某些解热镇痛药、抗生素或中成药可能引起药物热和心悸等不良反应。如青霉素类抗生素可能导致过敏反应，伪麻黄碱等成分会兴奋交感神经。用药期间出现症状加重需及时停药并就医评估。

心肌炎、心包炎等心脏病变可直接导致心率增快伴发热。病毒感染后心肌损伤会引起心肌酶升高，心电图显示ST段改变。严重心律失常如房颤发作时，心率可达每分钟120次以上，需紧急心电监护和抗心律失常治疗。

发烧期间建议保持充足休息，每日饮水量不少于2000毫升，可适量饮用淡盐水或口服补液溶液。选择易消化的粥类、面条等食物，避免油腻辛辣刺激。体温超过38.5摄氏度时可使用温水擦浴物理降温，注意观察精神状态和尿量变化。若心率持续超过每分钟100次，或出现胸痛、呼吸困难等症状，应立即就医完善心肌酶、心电图等检查。