糖尿病人脚肿怎么办

糖尿病患者出现脚肿可通过控制血糖、改善血液循环、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚肿可能与血糖控制不佳、静脉回流障碍、肾功能异常、感染、药物副作用等因素有关。

长期高血糖会导致微血管病变，影响下肢血液循环。患者需严格监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等。同时调整饮食结构，减少高糖高脂食物摄入，保持适度运动。

糖尿病周围神经病变和血管病变可导致下肢静脉回流受阻。建议穿弹力袜促进静脉回流，避免久坐久站，每日抬高下肢15-20分钟。可遵医嘱使用改善微循环药物，如前列地尔、贝前列素钠等。

若合并感染需使用抗生素，如头孢呋辛、左氧氟沙星等。肾功能异常引起的水肿可配合利尿剂，如呋塞米、螺内酯。神经性水肿可选用甲钴胺、依帕司他等营养神经药物。所有药物均需在医生指导下使用。

采用气压治疗仪促进淋巴回流，或进行中医针灸、艾灸调理。每日用温水泡脚后涂抹保湿霜，水温不超过37℃，时间控制在10分钟内。禁止使用热水袋或电热毯暖脚，避免烫伤。

严重静脉曲张或血管闭塞需考虑血管介入手术，如球囊扩张术、支架植入术。合并糖尿病足坏疽时可能需清创或截肢处理。术后需加强伤口护理，预防感染。

糖尿病患者出现脚肿应每日检查足部皮肤，观察有无破损、颜色变化。选择宽松透气的鞋袜，避免赤脚行走。控制每日饮水量不超过1500毫升，限制钠盐摄入。定期复查肾功能、尿蛋白等指标，若脚肿持续加重或伴随发热、疼痛需立即就医。保持适度运动如散步、游泳，避免剧烈运动加重水肿。戒烟限酒，保证充足睡眠，有助于改善微循环状态。