蒙岭
主任医师
临汾市人民医院
普外科
输尿管结石可通过药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、尿路梗阻、遗传因素等原因引起。
1、尿液浓缩:长时间饮水不足或出汗过多可能导致尿液浓缩,增加结石形成风险。日常应保持每日饮水2000-3000毫升,避免高盐、高蛋白饮食,减少结石复发。
2、尿路感染:细菌感染可能导致尿液中矿物质沉积,形成结石。治疗尿路感染可使用抗生素如头孢克肟片500mg每日两次、左氧氟沙星片500mg每日一次,同时多饮水促进排石。
3、代谢异常:高尿酸血症、高钙血症等代谢异常可能增加结石风险。通过饮食调节如减少动物内脏、海鲜摄入,必要时使用别嘌醇片100mg每日一次或氢氯噻嗪片25mg每日一次控制尿酸和钙水平。
4、尿路梗阻:先天性尿路狭窄或前列腺增生可能导致尿液滞留,形成结石。治疗梗阻可通过手术如输尿管镜取石术或经尿道前列腺电切术,解除梗阻后结石更易排出。
5、遗传因素:家族中有结石病史的人更容易发生结石。遗传性结石患者需定期复查尿常规和B超,必要时使用枸橼酸钾颗粒10g每日三次碱化尿液,减少结石形成。
饮食上建议多摄入富含维生素C的水果如橙子、柠檬,促进尿液酸化;运动方面可选择跳绳、慢跑等,帮助结石排出;护理上需注意观察尿液颜色和排尿情况,如有血尿或剧烈疼痛应及时就医。