输尿管结石的症状严重程度因人而异，主要取决于结石大小、位置以及是否引发并发症。输尿管结石可能引起剧烈腰痛、血尿、排尿困难等症状，严重时可导致肾积水或尿路感染。症状严重程度与结石是否移动、是否完全阻塞尿路等因素有关。

体积较小的结石可能仅引起轻微不适或无症状，随着尿液排出体外。这类结石通常不会对肾功能造成明显损害，患者可能仅感到腰部隐痛或排尿时有异物感。结石移动时可能刺激输尿管黏膜，导致间歇性疼痛，疼痛程度与结石表面光滑度相关。部分患者可能因结石较小而长期未被发现，直至体检时偶然检出。

体积较大或形状不规则的结石容易卡在输尿管狭窄处，引发典型肾绞痛。疼痛常突然发作，从腰部向会阴部放射，伴有恶心呕吐等消化道症状。完全性尿路梗阻可导致患侧肾脏功能进行性损害，尿液滞留可能继发细菌感染，出现发热寒战等全身症状。长期梗阻未解除可能造成不可逆的肾功能损伤。

输尿管结石患者应保持每日2000毫升以上饮水量，促进结石排出。减少草酸含量高的食物如菠菜、浓茶等摄入，控制钠盐和动物蛋白摄入量。出现持续腰痛、发热或肉眼血尿时应立即就医，通过超声或CT检查明确结石位置及肾积水程度。医生会根据结石大小选择药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等治疗方案。