李峰
副主任医师
临汾市人民医院
消化内科
糖尿病患者需要定期监测血糖、血压、血脂、体重及尿常规等指标,以评估病情控制情况及预防并发症。
1、血糖:血糖监测是糖尿病管理的核心。空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白HbA1c是常用指标。空腹血糖反映基础胰岛素分泌情况,餐后血糖评估饮食与药物控制效果,HbA1c反映过去2-3个月的平均血糖水平。家用血糖仪可用于日常监测,医院检测更为精准。
2、血压:糖尿病患者常伴有高血压,两者协同增加心血管疾病风险。血压应控制在130/80 mmHg以下。家庭自测血压有助于长期管理,动态血压监测可评估昼夜变化。
3、血脂:糖尿病易导致血脂异常,尤其是低密度脂蛋白胆固醇LDL-C升高。血脂监测包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C及LDL-C。血脂控制目标因人而异,需结合心血管风险因素制定。
4、体重:体重管理对糖尿病控制至关重要。体重指数BMI和腰围是常用指标。超重或肥胖患者需通过饮食和运动减重,体重过轻者需评估营养状况。
5、尿常规:尿常规检查可发现尿糖、尿蛋白及尿酮体等异常。尿糖反映血糖控制情况,尿蛋白提示早期糖尿病肾病,尿酮体可能与高血糖或酮症酸中毒相关。
糖尿病患者应结合自身情况制定监测计划,定期复诊并调整治疗方案。日常饮食需控制总热量摄入,选择低血糖指数食物,如全谷物、蔬菜和豆类。运动方面,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,结合力量训练以增强肌肉和改善胰岛素敏感性。