临汾市人民医院
呼吸科
糖尿病高血压的并发症可通过控制血糖、血压、血脂等方式预防和治疗。糖尿病高血压的并发症通常由长期血糖和血压控制不佳引起,包括心血管疾病、肾脏病变、视网膜病变、神经系统损害和下肢血管病变等。
1、心血管疾病:糖尿病高血压患者易发生动脉粥样硬化,导致冠心病、心肌梗死等。治疗需通过控制血糖、血压和血脂,常用药物包括二甲双胍、阿托伐他汀和氨氯地平。定期进行心电图和心脏超声检查有助于早期发现病变。
2、肾脏病变:长期高血糖和高血压会损伤肾小球,导致糖尿病肾病。治疗需严格控制血糖和血压,常用药物包括ACE抑制剂如贝那普利和ARB类药物如氯沙坦。定期监测尿蛋白和肾功能指标,必要时进行透析或肾移植。
3、视网膜病变:糖尿病高血压可引起视网膜血管病变,导致视力下降甚至失明。治疗需通过激光治疗和抗VEGF药物如雷珠单抗。定期进行眼底检查,早期发现和治疗视网膜病变。
4、神经系统损害:糖尿病高血压可导致周围神经病变,表现为肢体麻木、疼痛和感觉异常。治疗需通过控制血糖和血压,常用药物包括加巴喷丁和普瑞巴林。物理治疗和神经功能锻炼有助于缓解症状。
5、下肢血管病变:糖尿病高血压患者易发生下肢动脉硬化,导致间歇性跛行和足部溃疡。治疗需通过控制血糖和血压,常用药物包括西洛他唑和阿司匹林。定期进行下肢血管超声检查,必要时进行血管介入治疗或手术。
糖尿病高血压患者应注重饮食控制,减少高糖、高脂和高盐食物的摄入,增加富含纤维的食物如全谷物和蔬菜。适量运动如散步、游泳和瑜伽有助于改善血糖和血压控制。定期监测血糖、血压和血脂,遵医嘱服药,保持良好的生活习惯,有助于预防和减少并发症的发生。