甲状旁腺切除术后可能出现低钙血症、喉返神经损伤、术后出血、甲状旁腺功能减退、骨饥饿综合征等并发症。手术需由经验丰富的医生操作，术后需密切监测血钙水平及神经功能。

甲状旁腺切除后最常见并发症是低钙血症，由于甲状旁腺激素分泌减少导致血钙调节失衡。患者可能出现手足抽搐、口周麻木或肌肉痉挛等症状。术后需定期检测血钙水平，严重时需静脉补充钙剂，长期管理可口服钙剂与维生素D制剂如碳酸钙、骨化三醇等。

手术区域解剖复杂可能损伤喉返神经，导致声音嘶哑或呼吸困难。术中神经监测技术可降低风险，多数神经麻痹为暂时性，3-6个月可恢复。永久性损伤需耳鼻喉科评估，严重者需声带注射或喉成形术干预。

颈部血管丰富可能发生术后血肿，表现为颈部肿胀、呼吸困难或吞咽障碍。术中精细止血和引流管放置是关键，出血量较大时需紧急手术清除血肿。术后24小时内需密切观察生命体征和切口情况。

全部甲状旁腺切除会导致永久性功能减退，需终身补充钙剂和活性维生素D。部分切除患者可能出现暂时性功能低下，数月后剩余腺体可代偿。定期检测血钙、磷及甲状旁腺激素水平对调整治疗方案至关重要。

严重甲状旁腺功能亢进患者术后可能出现骨饥饿综合征，因骨骼大量摄取血钙导致顽固性低钙血症。需大剂量钙剂静脉输注，配合二磷酸盐类药物抑制骨吸收。该并发症多见于术前碱性磷酸酶显著升高者。

甲状旁腺切除术后应保持高钙饮食如乳制品、深绿色蔬菜，避免剧烈运动以防骨折。出现肌肉痉挛时可热敷缓解，声音嘶哑者需禁声休养。术后1周、1个月、3个月需复查血钙磷及甲状旁腺激素，长期随访中需警惕慢性低钙血症导致的白内障或基底节钙化。建议建立术后并发症管理档案，由内分泌科与外科医生共同制定个体化康复方案。