东南大学附属中大医院
普通内科
心纹痛发作的典型部位是胸骨后或心前区,通常表现为压迫感或紧缩感,可放射至左肩、左臂、下颌或背部。心纹痛是由于心肌缺血引起的,治疗需从缓解症状和改善心肌供血入手。药物治疗包括硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂;手术治疗包括冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉介入治疗;生活方式调整包括戒烟、控制体重、适度运动。
1、心纹痛的典型部位集中在胸骨后或心前区,这种疼痛通常表现为压迫感或紧缩感,有时会被误认为是消化不良或胃部不适。疼痛可能向左肩、左臂、下颌或背部放射,这是因为心脏的神经分布与这些区域有重叠。
2、心纹痛的根本原因是心肌缺血,即心脏肌肉因冠状动脉狭窄或阻塞而得不到足够的血液供应。冠状动脉粥样硬化是最常见的病因,其他因素包括冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加如剧烈运动或情绪激动等。
3、药物治疗是缓解心纹痛的重要手段。硝酸甘油可以迅速扩张冠状动脉,缓解症状;β受体阻滞剂通过降低心率和心肌耗氧量来减少心纹痛发作;钙通道阻滞剂则通过放松血管平滑肌,改善心肌供血。
4、对于药物治疗效果不佳或病情严重的患者,手术治疗是必要的。冠状动脉旁路移植术通过搭建新的血管通道,绕过狭窄或阻塞的冠状动脉;经皮冠状动脉介入治疗则是通过球囊扩张或支架植入,直接改善冠状动脉的血流。
5、生活方式的调整对预防和缓解心纹痛至关重要。戒烟可以显著降低冠状动脉粥样硬化的风险;控制体重有助于减轻心脏负担;适度运动如散步、游泳等,可以增强心脏功能,改善血液循环。
心纹痛发作的典型部位是胸骨后或心前区,通常表现为压迫感或紧缩感,可放射至左肩、左臂、下颌或背部。心纹痛是由于心肌缺血引起的,治疗需从缓解症状和改善心肌供血入手。药物治疗包括硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂;手术治疗包括冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉介入治疗;生活方式调整包括戒烟、控制体重、适度运动。通过综合治疗和生活方式调整,可以有效缓解心纹痛症状,改善生活质量,预防病情进一步恶化。建议患者在医生指导下进行个性化治疗,并定期复查,以确保治疗效果和病情稳定。