椎管肿瘤的治疗以手术切除为主，必要时辅以放疗和化疗。椎管肿瘤是由于椎管内细胞异常增殖形成的占位性病变，可能压迫脊髓或神经根，导致疼痛、麻木、肌力下降等症状。早期发现并及时治疗是关键。
1 手术治疗是椎管肿瘤的首选方法。根据肿瘤的位置和性质，可选择椎板切除术、椎体切除术或椎管减压术。椎板切除术通过切除部分椎板以显露肿瘤并完整切除；椎体切除术适用于肿瘤侵犯椎体的情况；椎管减压术可缓解肿瘤对脊髓的压迫。手术过程中需注意保护神经功能，必要时可使用术中神经监测技术。
2 放疗可用于术后辅助治疗或无法手术的患者。三维适形放疗可精确照射肿瘤区域，减少对周围正常组织的损伤；立体定向放射外科如伽马刀治疗适用于体积较小的肿瘤；质子治疗具有剂量分布优势，可更好地保护脊髓。放疗方案需根据肿瘤类型和位置个体化制定。
3 化疗在部分椎管肿瘤的治疗中发挥重要作用。对于恶性程度较高的肿瘤，如转移瘤或胶质瘤，可选用顺铂、卡铂等铂类药物；替莫唑胺常用于胶质瘤的治疗；靶向药物如贝伐珠单抗可用于血管丰富的肿瘤。化疗方案需结合肿瘤病理类型和患者全身情况确定。
4 康复治疗对术后功能恢复至关重要。物理治疗可改善肌力和关节活动度，预防并发症；作业治疗帮助患者恢复日常生活能力；心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪。康复计划应根据患者具体情况制定，循序渐进。
5 定期随访和监测是确保治疗效果的重要环节。术后需定期进行影像学检查，如MRI，以评估肿瘤是否复发；神经功能评估可及时发现异常；血液学检查有助于监测化疗副作用。随访频率根据肿瘤性质和治疗情况而定，通常前两年每3-6个月一次，之后每年一次。
椎管肿瘤的治疗需要多学科协作，包括神经外科、肿瘤科、放疗科、康复科等。患者应积极配合治疗，保持良好的心态，遵循医嘱进行术后护理和康复训练。及时发现并处理可能出现的并发症，如感染、脑脊液漏等。通过综合治疗和长期管理，大多数椎管肿瘤患者可获得良好的预后，生活质量得到显著改善。