微创手术通常需要麻醉,根据手术类型和患者情况可选择局部麻醉、椎管内麻醉或全身麻醉。麻醉方式主要由手术部位、创伤程度、患者耐受度等因素决定。
微创手术虽然创伤较小,但麻醉仍是保障手术安全的重要环节。局部麻醉适用于体表小肿物切除等简单操作,通过药物阻断局部神经传导实现无痛。椎管内麻醉常用于下腹部或下肢手术,将麻醉药注入椎管内阻断神经根传导。全身麻醉则适用于胸腔、腹腔等复杂微创手术,通过静脉或吸入药物使患者意识消失。特殊情况下如患者存在严重心肺疾病,麻醉医生会调整麻醉方案。高龄、肥胖、过敏体质等患者需提前评估麻醉风险。
部分极简单的微创操作如皮肤活检可在无麻醉下进行,但可能引起轻微疼痛。某些内镜检查使用表面麻醉即可完成。对于痛觉敏感或不能配合的患者,即使简单操作也可能需要基础麻醉。儿童患者通常需要全身麻醉以确保手术顺利进行。门诊短小手术可能采用监护麻醉技术,在保持患者自主呼吸的同时给予镇静镇痛药物。
微创手术后麻醉恢复较快,但术后仍需监测生命体征。患者应严格遵循禁食要求,术前如实告知药物过敏史和合并疾病。术后出现头晕、恶心等不适需及时告知医护人员,麻醉完全代谢前避免驾驶或操作精密仪器,保持清淡饮食有助于麻醉药物代谢。
卵巢囊肿微创手术后一般需要休息7-14天,具体时间受手术范围、囊肿性质、个人体质、术后护理和并发症等因素影响。
卵巢囊肿微创手术通常采用腹腔镜技术,创伤较小恢复较快。术后1-3天需卧床休息避免剧烈活动,此时可能出现轻微腹痛和腹胀属于正常现象。术后3-7天可逐步恢复日常轻体力活动,但应避免提重物或长时间站立。术后7-14天根据复查结果决定是否恢复工作,体力劳动者可能需要延长休息时间。术后2周内禁止性生活及盆浴,防止感染风险。
若术中发生囊肿破裂或出血等特殊情况,休息时间需延长至2-3周。合并子宫内膜异位症或恶性病变的患者,术后需配合药物治疗或进一步治疗。出现持续发热、剧烈腹痛或异常阴道流血时,应立即返院检查。糖尿病患者或免疫功能低下者伤口愈合较慢,需适当延长休养期。术后病理提示交界性肿瘤者需密切随访。
术后应保持清淡饮食,多摄入优质蛋白和维生素促进伤口愈合,避免辛辣刺激食物。每日监测体温,保持会阴清洁干燥,术后1个月复查超声。恢复期可进行散步等低强度运动,3个月内避免剧烈运动和重体力劳动。定期随访对预防复发至关重要,出现异常症状应及时就医复查。