椎管内神经鞘瘤的治疗方法主要有手术切除、放射治疗、药物治疗、物理治疗和定期随访观察。

手术切除是椎管内神经鞘瘤的主要治疗方式，适用于肿瘤体积较大或引起明显神经压迫症状的患者。手术方式包括椎板切除术、显微外科手术等，具体选择需根据肿瘤位置和大小决定。手术目标是尽可能完整切除肿瘤，同时保护周围神经功能。术后可能出现短暂神经功能障碍，多数可逐渐恢复。

放射治疗适用于手术风险高或肿瘤位置特殊的患者，也可作为术后辅助治疗。立体定向放射外科技术能精准定位肿瘤，减少对周围组织的损伤。放射治疗可控制肿瘤生长，缓解神经压迫症状，但可能需要多次治疗才能见效。治疗期间需定期评估疗效和副作用。

药物治疗主要用于缓解症状和控制肿瘤生长。常用药物包括镇痛药如对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药如布洛芬，以及糖皮质激素如地塞米松。对于生长迅速的肿瘤，可能使用靶向药物或化疗药物。药物治疗需在医生指导下进行，注意监测药物不良反应。

物理治疗适用于术后康复或症状较轻的患者。治疗方法包括电疗、热疗、水疗和运动疗法等，可改善局部血液循环，缓解疼痛和肌肉痉挛。康复训练有助于恢复神经功能和肢体活动能力。物理治疗需由专业康复医师制定个性化方案，循序渐进进行。

对于体积小、生长缓慢且无症状的神经鞘瘤，可采取定期随访观察的策略。通过磁共振成像定期监测肿瘤大小变化，评估神经功能状态。随访期间如出现症状加重或肿瘤明显增大，需及时调整治疗方案。观察期间应避免剧烈运动和脊柱外伤。

椎管内神经鞘瘤患者应注意保持良好生活习惯，避免长时间保持同一姿势，适当进行低强度运动如游泳、散步等。饮食上保证营养均衡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。保持规律作息，避免过度劳累。术后患者需遵医嘱进行康复训练，定期复查，如有异常症状应及时就医。心理调节也很重要，保持乐观心态有助于康复。