阑尾炎通常可以通过B超辅助诊断,但确诊需结合临床症状和其他检查。阑尾炎的诊断方法主要有临床表现评估、血液检查、影像学检查、腹腔镜检查、病理学检查。
1、临床表现评估医生会询问患者是否有转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等典型症状,并进行腹部触诊检查麦氏点压痛、反跳痛等体征。这些表现对初步判断阑尾炎有重要价值。
2、血液检查血常规检查可见白细胞计数和中性粒细胞比例升高,C反应蛋白等炎症指标上升。这些结果能反映体内炎症程度,但无法直接确定炎症部位。
3、影像学检查B超可观察阑尾肿胀、周围渗出等情况,对典型病例诊断准确率较高,但受肠气干扰可能影响结果。CT检查分辨率更高,能清晰显示阑尾形态及周围组织关系,是更可靠的影像学诊断方法。
4、腹腔镜检查对于诊断困难病例,可通过腹腔镜直接观察阑尾病变情况,同时具备诊断和治疗双重功能。这是目前诊断阑尾炎最直观准确的方法。
5、病理学检查手术切除的阑尾组织送病理检查可最终确诊,能明确炎症类型和程度,但属于术后回顾性诊断手段。
阑尾炎患者应注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,急性发作期需禁食。恢复期可逐步过渡到低渣饮食,保持规律作息。术后患者需遵医嘱进行适当活动,促进胃肠功能恢复,同时注意切口护理,避免感染。出现持续腹痛、发热等症状应及时复诊。