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新生儿25天了还有黄疸怎么办

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新生儿25天了还有黄疸怎么办

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朱振国

朱振国 副主任医师

鹤岗市人民医院 内分泌科
新生儿25天还有黄疸可能是生理性黄疸尚未完全消退,也可能是病理性黄疸的表现,应及时前往医院检查明确原因,包括肝功能、胆红素水平等,以便采取适当措施。这类情况可能与胆红素代谢异常、感染、母乳喂养等因素有关,治疗需根据具体原因确定。
1、生理性黄疸
生理性黄疸是由于新生儿代谢胆红素的能力不足,常在出生后2-7天出现,一般两周内逐渐消退。如果生理性黄疸持续至25天仍未完全消退但程度轻微,可考虑通过充足的喂养促进胆红素排泄。建议母乳喂养的宝宝保持每2-3小时喂奶一次,确保充足的液体摄入。如果宝宝黄疸值较高或伴随其他症状,应就医排除病理情况。
2、母乳性黄疸
母乳性黄疸可能发生在母乳喂养的新生儿中,由于母乳中某些成分会增加肝脏胆红素循环回吸收,黄疸可能持续较长时间。此类黄疸通常无其他病理表现,且宝宝发育正常。如果确定为母乳性黄疸,父母无需过分担心,可继续母乳喂养,黄疸通常会在数周内逐渐减轻。如担心,可在医生指导下短暂停止母乳喂养1-2天,黄疸通常会快速下降。
3、病理性黄疸
病理性黄疸可能由感染、溶血性贫血、胆道闭锁、先天性代谢异常等引起。若黄疸持续时间较长、黄疸程度重或伴随其他症状如进行性加重、排白色粪便、皮肤明显发黄至手足等部位,需立即就医。治疗可能包括光照疗法、换血疗法或诊断后的针对性治疗。光照疗法是常用的治疗措施,对高胆红素血症效果显著,但需通过专业设备进行。
4、家庭日常护理
对于轻度黄疸的新生儿,除喂养充足外,可在冬季温暖条件下每天让宝宝短暂接受适量阳光照射,避免阳光直射眼睛。注意观察黄疸消退情况及宝宝的大小便颜色,如果出现异常需尽快就医。
新生儿黄疸持续25天,尤其是伴随异常症状时,可能提示病理性黄疸的可能,需尽快就医明确原因并治疗。父母应注意喂奶频次,保障有效的喂养与护理,同时及时关注宝宝的变化,确保健康成长。
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