B超可以辅助诊断多囊卵巢综合症，但需结合其他检查综合判断。诊断依据主要有卵巢体积增大、卵泡数量增多、激素水平异常、临床表现特征及排除其他疾病。

1、卵巢体积增大：

超声检查可见卵巢体积超过正常范围，通常单侧卵巢体积大于10毫升。卵巢增大是多囊卵巢综合症的典型影像学表现之一，与卵泡发育异常有关。

2、卵泡数量增多：

B超下可见单侧卵巢内直径2-9毫米的卵泡数量超过12个，呈"珍珠项链"样排列。这种多囊样改变是诊断的重要依据，反映卵泡发育障碍。

3、激素水平异常：

需配合血液检查发现黄体生成素与卵泡刺激素比值升高、雄激素水平增高等内分泌紊乱表现。单纯B超不能评估激素状态，这是诊断的必要补充。

4、临床表现特征：

患者常伴有月经紊乱、多毛、痤疮、肥胖等临床症状。B超发现卵巢多囊样改变合并这些表现时，诊断价值更高。

5、排除其他疾病：

需通过B超排除卵巢肿瘤、肾上腺疾病等可能引起类似表现的疾病。确诊需要结合临床表现、激素检查和影像学结果进行鉴别。

建议有疑似症状的女性在月经周期第3-5天进行阴道超声检查，此时卵泡状态最易观察。日常应注意控制体重，减少高糖高脂饮食，适当运动有助于改善胰岛素抵抗。保持规律作息，避免熬夜，必要时可在医生指导下进行药物调理。定期复查B超和激素水平，监测病情变化。