来月经时肚子疼腰疼可能由子宫收缩、前列腺素分泌、盆腔充血、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因引起，可通过热敷、药物治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、子宫收缩：月经期间子宫收缩是为了排出子宫内膜，这种收缩可能导致肚子疼。热敷下腹部、轻柔按摩或饮用温热的姜茶可以帮助缓解疼痛。避免过度劳累和保持充足的休息也有助于减轻不适。

2、前列腺素分泌：前列腺素是一种激素，月经期间分泌增多，可能导致子宫收缩加剧，引起疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林、萘普生等可以抑制前列腺素的生成，缓解疼痛。建议在医生指导下使用药物。

3、盆腔充血：月经期间盆腔血管扩张，可能导致充血和疼痛。适当的轻度运动如瑜伽或散步可以促进血液循环，减轻疼痛。避免久坐和穿紧身衣物也有助于缓解不适。

4、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种病理性疾病，子宫内膜组织生长在子宫外，可能导致严重的月经疼痛。疾病可能与遗传、免疫系统异常等因素有关，通常表现为剧烈腹痛、性交疼痛等症状。药物治疗如口服避孕药、孕激素或手术如腹腔镜手术、子宫切除术可能被用于治疗。

5、子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫内的良性肿瘤，可能在月经期间引起疼痛。疾病可能与激素水平异常、遗传等因素有关，通常表现为月经量增多、经期延长等症状。药物治疗如促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮或手术如子宫肌瘤切除术、子宫动脉栓塞术可能被用于治疗。

来月经时肚子疼腰疼的缓解方法包括饮食调节、适量运动和日常护理。饮食上可以多摄入富含铁和维生素的食物如菠菜、红枣、瘦肉，避免生冷和刺激性食物。运动方面可以选择温和的瑜伽或散步，促进血液循环。日常护理中注意保暖，避免受凉，保持良好的心态和作息规律也有助于减轻不适。