过敏性皮炎和湿疹是两种不同的皮肤疾病,过敏性皮炎主要由过敏原引起,湿疹则与遗传、免疫异常等多种因素有关。两者的区别主要有发病机制、临床表现、诱发因素、治疗方法和病程特点。
1、发病机制过敏性皮炎是机体对特定过敏原产生的异常免疫反应,常见过敏原有花粉、尘螨、动物皮屑等。湿疹的发病机制更为复杂,涉及遗传易感性、皮肤屏障功能缺陷、免疫调节异常等内在因素,外界刺激如干燥、化学物质等可诱发或加重症状。
2、临床表现过敏性皮炎皮损多呈边界清楚的红斑、丘疹或水疱,伴有剧烈瘙痒,常见于接触过敏原的部位。湿疹皮损形态多样,可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、苔藓样变等多形性损害,分布多对称,好发于面部、四肢屈侧等部位。
3、诱发因素过敏性皮炎发作与明确接触过敏原有直接关系,去除过敏原后症状可缓解。湿疹的诱发因素包括气候变化、精神紧张、皮肤干燥、感染等多种因素,往往难以确定单一诱因。
4、治疗方法过敏性皮炎治疗以避免接触过敏原为主,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,严重时需用糖皮质激素。湿疹治疗需注重皮肤保湿,可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂,合并感染时需用抗生素。
5、病程特点过敏性皮炎多为急性发作,脱离过敏原后症状可较快缓解。湿疹常呈慢性复发性病程,症状时轻时重,容易反复发作,部分患者可持续数年甚至数十年。
过敏性皮炎和湿疹患者均需注意皮肤护理,避免过度清洁,使用温和无刺激的洗护产品,穿着透气棉质衣物。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物和已知过敏食物。保持规律作息,避免精神紧张。症状加重或持续不缓解时,应及时就医,在医生指导下规范治疗,不要自行长期使用激素类药物。