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子宫肌瘤手术前需完成常规检查、影像学评估及专科检查，主要包括血常规、超声检查、宫颈癌筛查、凝血功能检测和心电图五项核心项目。
1、血常规：
通过红细胞计数、血红蛋白水平评估是否存在贫血，子宫肌瘤患者常因月经量过多导致缺铁性贫血。白细胞计数可排查潜在感染风险，血小板数值对术中出血风险评估具有指导意义。
2、超声检查：
经阴道或腹部超声能明确肌瘤数量、大小、位置及血流信号，区分黏膜下、肌壁间或浆膜下肌瘤类型。三维超声可立体呈现肌瘤与子宫内膜关系，为手术方式选择提供依据。
3、宫颈癌筛查：
术前需进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测，排除宫颈病变。子宫肌瘤手术可能涉及宫颈操作，筛查异常需优先处理癌前病变，避免术后病理混淆。
4、凝血功能：
检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，评估患者凝血机制是否正常。合并月经过多者可能存在凝血因子消耗，必要时需术前补充凝血物质降低出血风险。
5、心电图：
40岁以上患者或合并心血管疾病者需进行心电图检查，识别心律失常、心肌缺血等异常。全麻手术前需评估心脏耐受能力，异常心电图需进一步做心脏超声或动态心电图监测。
术前3天建议选择易消化高蛋白饮食如鱼肉、蒸蛋，避免产气食物；手术当日清晨禁食禁水。术后恢复期可进行凯格尔运动增强盆底肌力，每日3组每组10次收缩，配合腹式呼吸训练促进胃肠蠕动。保持外阴清洁干燥，术后6周内避免提重物及剧烈运动，出现发热或异常出血需及时复诊。
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