小儿疝气手术一般需要30分钟到1小时完成,实际时间受到麻醉方式、疝气类型、手术方式、患儿年龄及体质状况等因素影响。
1、麻醉方式:
全身麻醉需要额外15-20分钟诱导时间,局部麻醉可直接开始手术。婴幼儿多采用气管插管全麻,学龄儿童可能选择静脉复合麻醉。
2、疝气类型:
腹股沟斜疝手术时间通常短于直疝,复发疝因需处理瘢痕组织耗时更长。嵌顿性疝气若需肠管复位会增加20-30分钟操作时间。
3、手术方式:
传统开放手术约40-50分钟,腹腔镜手术因需建立气腹和放置套管需50-70分钟。单侧疝气较双侧手术节省20分钟。
4、患儿年龄:
新生儿因组织娇嫩操作需更谨慎,3岁以上儿童手术效率较高。体重低于5公斤的早产儿需特殊器械延长准备时间。
5、体质状况:
合并先天性心脏病等基础疾病需延长监护时间。出血体质患儿需仔细止血,过敏体质需预留药物观察期。
术后6小时内需禁食并保持平卧位,24小时后可逐步恢复流质饮食。2周内避免剧烈哭闹和跑跳活动,使用腹带保护伤口。建议多摄入高蛋白食物如鱼肉、豆制品促进愈合,补充维生素C丰富的水果如猕猴桃。定期复查超声观察疝囊闭合情况,术后1个月可恢复正常活动。