慢性支气管炎的分期包括急性加重期、慢性迁延期和临床缓解期,不同分期的症状特点和治疗重点各有不同。
1、急性加重期:急性加重期主要表现为咳嗽、咳痰、气短等症状明显加重,可能伴有发热、乏力等全身症状。治疗以控制感染、缓解症状为主,常用药物包括抗生素如阿莫西林胶囊500mg每日三次、祛痰药如氨溴索片30mg每日两次、支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂每次1-2喷每日三次。
2、慢性迁延期:慢性迁延期症状相对稳定,但咳嗽、咳痰持续存在,活动后气短明显。治疗重点在于改善肺功能、预防急性加重,常用药物包括吸入性糖皮质激素如布地奈德吸入粉雾剂200μg每日两次、长效支气管扩张剂如噻托溴铵粉吸入剂18μg每日一次。
3、临床缓解期:临床缓解期症状基本消失或轻微,肺功能接近正常。治疗以维持稳定、预防复发为主,常用措施包括戒烟、避免接触刺激性气体、适度运动如散步、游泳等,必要时可使用免疫调节剂如匹多莫德片400mg每日两次。
慢性支气管炎患者在不同分期应注意调整生活方式,急性加重期需及时就医,慢性迁延期和临床缓解期则需坚持长期管理。饮食上建议多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果、绿叶蔬菜,适量补充优质蛋白质如鱼类、瘦肉。运动方面可选择有氧运动如快走、骑自行车,每周3-5次,每次30分钟。同时应注意保持室内空气流通,避免接触冷空气和刺激性气体,定期进行肺功能检查,监测病情变化。