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牙龈炎和牙周炎可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗、激光治疗、中医调理等方式治疗。牙龈炎和牙周炎通常由牙菌斑堆积、内分泌变化、全身性疾病、药物影响、遗传因素等原因引起。
1、口腔清洁每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁牙缝，定期接受超声波洗牙去除牙结石。牙龈炎患者可选用含氯己定的漱口水抑制菌斑，牙周炎患者需由医生进行龈下刮治清除深层牙石。建议每半年进行一次口腔检查，吸烟者需戒烟以减少刺激。
2、药物治疗急性炎症期可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，配合西地碘含片缓解肿痛。局部可涂抹盐酸米诺环素软膏或使用盐酸多西环素凝胶进行牙周袋内给药。全身性疾病相关患者需同步控制基础病。
3、手术治疗中重度牙周炎需进行翻瓣术清除病变组织，骨缺损者可选择引导骨组织再生术。牙龈萎缩明显时可采用游离龈移植术覆盖暴露的牙根。术后需严格维护口腔卫生，避免咀嚼硬物。
4、激光治疗激光辅助治疗能精准去除炎性肉芽组织，具有杀菌和促进组织修复双重作用。铒激光适用于牙周袋消毒，二极管激光可辅助止血。该方式创伤小但需多次治疗，不适合广泛骨吸收病例。
5、中医调理胃火上炎型可用清胃散加减，肾阴虚损型推荐六味地黄丸。局部可用金银花、白芷等煎汤含漱，配合耳穴贴压改善牙龈微循环。需注意中药治疗周期较长，急性发作期应结合现代医学手段。
日常建议选用软毛牙刷和含氟牙膏，避免横向刷牙损伤牙龈。增加维生素C和钙质摄入，适量食用苹果、芹菜等需咀嚼的食物帮助清洁牙面。治疗期间忌辛辣刺激食物，糖尿病患者需加强血糖监测。出现牙齿松动或牙龈脓肿应及时复诊，长期使用抗凝药物者需提前告知医生。
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