腰椎间盘突出与腰椎滑脱是两种不同的脊柱疾病,前者属于椎间盘退行性改变,后者涉及椎体结构移位。
1、病因差异腰椎间盘突出主要因椎间盘纤维环破裂导致髓核突出,腰椎滑脱多由椎弓峡部裂或退变引发椎体向前滑移。
2、症状特点腰椎间盘突出以腰痛伴下肢放射痛为主,腰椎滑脱常见腰部阶梯感畸形伴活动受限,严重者可出现马尾综合征。
3、影像学表现CT/MRI显示椎间盘突出为软组织影突入椎管,X线侧位片可见腰椎滑脱椎体前移程度分为Ⅰ-Ⅳ度。
4、治疗原则椎间盘突出优先保守治疗包括卧床、牵引,滑脱Ⅱ度以上需考虑椎弓根钉复位固定术。
建议避免久坐弯腰等不良姿势,急性期卧床休息时保持腰椎生理曲度,康复期可进行游泳等低冲击运动。