腰间盘突出患者不建议进行仰卧起坐。仰卧起坐可能加重腰椎压力,导致神经根刺激或髓核进一步突出,主要风险包括腰部肌肉劳损、椎间盘损伤加重、神经压迫症状恶化等。
1、腰椎压力增加仰卧起坐时腰部屈曲动作会显著增加椎间盘内压力,可能使原有突出加重。建议改为平板支撑等核心稳定性训练。
2、神经根刺激反复屈曲动作可能使突出的髓核对神经根产生机械摩擦,导致下肢放射痛加重。急性期需绝对卧床休息,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、甘露醇注射液等药物缓解症状。
3、肌肉代偿失衡错误发力易引发髂腰肌过度紧张和腹肌代偿,破坏腰椎稳定性。推荐进行麦肯基疗法中的腰部伸展训练。
4、康复周期延长不恰当运动会延缓炎症吸收和纤维环修复进程。物理治疗可选择超短波、牵引等保守疗法。
腰间盘突出患者应避免所有涉及腰部扭转、前屈的剧烈运动,康复期可进行游泳、慢走等低冲击运动,运动时佩戴腰围保护,出现疼痛加重立即停止活动并就医。