腰椎间盘膨出多数情况不严重。腰椎间盘膨出的严重程度主要与膨出位置、神经压迫程度、症状持续时间、基础疾病等因素有关。
1、膨出位置:膨出发生在非神经根区域时症状较轻,可能仅表现为腰部酸胀,可通过热敷和腰背肌锻炼缓解。
2、神经压迫:若膨出压迫神经根可能引起下肢放射痛,需配合牵引治疗和药物干预,常用药物包括塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片。
3、症状时长:急性发作期疼痛明显但多可逆,慢性病程超过3个月可能伴随肌肉萎缩,需康复训练结合物理治疗。
4、基础疾病:合并骨质疏松或椎管狭窄会加重病情,可能需要微创手术如椎间孔镜髓核摘除术或椎间盘射频消融术。
建议避免久坐弯腰,睡眠选择硬板床,急性期可短期使用腰围支撑,症状持续加重需及时脊柱外科就诊。