小儿滑膜炎的症状主要表现为关节疼痛、肿胀、活动受限和跛行,按病程发展可分为早期关节不适、进展期活动障碍和严重期肌肉萎缩。
1、关节疼痛早期表现为活动后关节隐痛,膝关节最常见。建议家长观察孩子拒绝跑跳或夜间哭闹情况,可局部热敷缓解。
2、关节肿胀滑膜增生导致关节积液,可见膝盖膨隆伴皮温升高。家长需限制患儿剧烈运动,必要时用弹性绷带加压包扎。
3、活动受限髋关节受累时出现跛行,膝关节屈伸困难。可能与链球菌感染有关,需检查抗O抗体,医生可能开具青霉素或头孢克洛。
4、肌肉萎缩长期制动导致大腿肌肉萎缩,需排除结核性滑膜炎。医生可能建议异烟肼联合利福平治疗,家长应配合康复训练。
发病期间建议减少爬楼梯等负重活动,适当补充牛奶等高钙食物,若症状持续超过两周需复查超声排除其他关节病变。