肛周脓肿主要由肛腺感染、肛门损伤、免疫力低下、克罗恩病等原因引起,可通过抗生素治疗、切开引流、坐浴护理、手术根治等方式处理。
1、肛腺感染:肛腺阻塞后细菌繁殖形成脓肿,表现为肛周红肿发热。早期可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,化脓后需手术切开引流。
2、肛门损伤:肛裂或异物划伤导致细菌入侵,常伴排便疼痛出血。需保持肛门清洁,使用高锰酸钾坐浴,严重者需手术清创。
3、免疫力低下:糖尿病或长期服用免疫抑制剂者易继发感染。需控制基础疾病,配合头孢曲松、克林霉素等广谱抗生素治疗。
4、克罗恩病:肠道炎症穿透肠壁引发肛周脓肿,多伴腹泻腹痛。需使用英夫利昔单抗等生物制剂控制原发病,并行脓肿引流术。
日常避免久坐压迫肛周,便后清洁可使用温和无皂基洗剂,出现持续肿痛或发热应及时就医。