视神经萎缩通常难以完全治愈,但可通过干预延缓进展,视力受损程度与病因、治疗时机有关。主要影响因素有原发性病因、继发性损伤、病程阶段、个体差异。
1、原发性病因青光眼、视神经炎等原发病未控制会导致持续损伤。需针对原发病治疗,如降眼压药物布林佐胺滴眼液、抗炎药物甲泼尼龙,配合神经营养剂甲钴胺。
2、继发性损伤缺血、压迫等继发因素会加速萎缩。需解除压迫因素,如垂体瘤切除术,或使用改善微循环药物银杏叶提取物。
3、病程阶段早期干预效果较好,晚期纤维化后疗效有限。急性期可采用激素冲击治疗,慢性期以康复训练为主。
4、个体差异年龄、基础疾病等因素影响恢复。年轻患者神经可塑性较强,可尝试干细胞治疗等新疗法。
建议定期眼科随访,避免强光刺激,适量补充维生素B族和叶黄素,必要时使用助视器改善生活质量。