视神经萎缩部分情况可治疗,治疗效果与病因、病程及干预时机密切相关,主要方法有药物治疗、手术治疗、康复训练、病因治疗。
1、药物治疗早期可使用神经营养药物如甲钴胺、鼠神经生长因子改善神经代谢,或糖皮质激素如甲泼尼龙减轻炎症损伤,需配合改善微循环药物如银杏叶提取物。
2、手术治疗针对压迫性病因如垂体瘤或颅咽管瘤,需手术解除压迫;青光眼导致的萎缩需进行降眼压手术,术后联合神经营养治疗。
3、康复训练残余视力患者可通过光感训练、色彩辨识训练刺激视觉通路,结合经颅磁刺激等物理疗法促进神经可塑性改变。
4、病因治疗缺血性视神经病变需控制高血压糖尿病,遗传性视神经萎缩需基因治疗,中毒性萎缩须脱离甲醇等毒物接触并解毒。
建议尽早就诊眼科或神经内科,定期复查视野和电生理检查,避免强光刺激并佩戴防护眼镜,适量补充维生素B族和叶黄素。