弥漫性肝癌多数情况下已属晚期,治疗难度较大,但可通过综合治疗手段延缓进展。主要治疗方式包括靶向治疗、免疫治疗、局部消融治疗和支持治疗。
1、靶向治疗索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物可抑制肿瘤血管生成,适用于肝功能尚可的患者,可能伴随高血压、手足综合征等不良反应。
2、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活免疫系统对抗肿瘤,需评估免疫相关不良反应风险,常见表现为疲劳、皮疹等症状。
3、局部消融经肝动脉化疗栓塞或射频消融可控制局部病灶生长,适用于肿瘤负荷较小的患者,可能引起发热、腹痛等术后反应。
4、支持治疗包括镇痛、营养支持及腹水管理,重点改善生活质量,需监测肝功能恶化、感染等并发症。
建议患者定期复查甲胎蛋白和影像学检查,在医生指导下选择个体化治疗方案,同时保持适度蛋白质摄入和充足休息。