弥漫性新月体性肾小球肾炎又称为急进性肾小球肾炎,是一种以肾小球内新月体形成为主要病理特征的急进性肾脏疾病。
1、病理特征该病特征性表现为肾小球毛细血管袢严重损伤,导致壁层上皮细胞增生形成新月体结构,超过50%肾小球受累即符合诊断标准。
2、临床分型根据免疫病理分为三型:Ⅰ型为抗肾小球基底膜抗体型,Ⅱ型为免疫复合物沉积型,Ⅲ型为寡免疫复合物型。
3、疾病进程病情进展迅速,可在数周至数月内发展为终末期肾病,典型表现为快速进展的肾功能恶化伴血尿、蛋白尿和高血压。
4、治疗原则需尽早采取强化免疫抑制治疗,包括糖皮质激素冲击、环磷酰胺等免疫抑制剂,严重者需联合血浆置换或血液净化治疗。
患者应严格限制钠盐和蛋白质摄入,定期监测肾功能指标,避免使用肾毒性药物,出现水肿或尿量异常需立即就医。