弥漫性肝癌多数情况下预后较差,但通过综合治疗可延长生存期,主要治疗方式包括靶向治疗、免疫治疗、介入治疗和支持治疗。
1、靶向治疗索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物可抑制肿瘤血管生成,适用于肝功能尚可的患者,治疗期间需监测血压和手足皮肤反应。
2、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活免疫系统对抗肿瘤,常与靶向药物联用,可能引发免疫相关性肺炎等不良反应。
3、介入治疗经肝动脉化疗栓塞术能局部控制肿瘤进展,适合病灶局限的患者,术后可能出现发热和肝区疼痛等栓塞后综合征。
4、支持治疗包括镇痛、营养支持和腹水管理等措施,重点改善生活质量,晚期患者可考虑舒缓医疗团队介入。
建议确诊后尽早就诊肝胆外科或肿瘤科,治疗期间保持高蛋白饮食并定期复查肝功能,避免自行服用肝毒性药物。