前列腺癌晚期症状主要表现为骨痛、排尿困难、血尿、体重下降等,可能伴随下肢水肿或病理性骨折。
1、骨痛:癌细胞转移至骨骼引发持续性钝痛,常见于脊柱、骨盆或肋骨,需通过镇痛药物如吗啡缓释片、曲马多或双膦酸盐类药物缓解。
2、排尿困难:肿瘤压迫尿道导致尿流变细、尿潴留,可能与尿道梗阻或膀胱颈挛缩有关,可使用坦索罗辛、非那雄胺或留置导尿管改善症状。
3、血尿:肿瘤侵犯膀胱或尿道黏膜引发出血,表现为肉眼血尿或镜下血尿,需排查凝血功能障碍,必要时采用止血芳酸、维生素K1或膀胱灌注治疗。
4、体重下降:癌性消耗导致代谢紊乱,伴随食欲减退和肌肉萎缩,需营养支持联合甲地孕酮或糖皮质激素改善恶病质状态。
晚期患者应定期监测疼痛程度与营养指标,避免高钙饮食并保持适度活动,治疗方案需由肿瘤科医生根据个体情况调整。