甲状腺功能减退对宝宝的影响主要体现在生长发育迟缓、智力发育障碍、代谢异常和先天性甲减风险增加等方面。孕妇甲减未及时控制可能通过胎盘影响胎儿甲状腺功能。
1. 生长发育迟缓母体甲状腺激素不足会导致胎儿生长受限,出生体重偏低,骨骼发育延迟。建议孕妇定期监测促甲状腺激素水平,及时调整左甲状腺素钠剂量。
2. 智力发育障碍妊娠早期母体甲状腺激素缺乏可能造成胎儿神经系统永久性损伤。临床常用左甲状腺素钠、甲状腺片等药物进行替代治疗,需维持TSH在妊娠特异性参考范围内。
3. 代谢异常胎儿可能出现体温调节障碍、低血糖等代谢问题。孕期需每4-6周复查甲状腺功能,药物剂量通常较孕前增加30-50%。
4. 先天性甲减风险母体TPOAb阳性时,胎儿发生先天性甲减概率升高。新生儿出生后需进行足跟血筛查,确诊后需立即开始左甲状腺素钠治疗。
妊娠期甲减患者应保持均衡饮食,适量增加海产品摄入,遵医嘱规范用药并定期复查甲状腺功能,避免自行调整药物剂量。