冠心病为什么会引起咳嗽
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冠心病为什么会引起咳嗽
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冠心病引起咳嗽可能与心肌缺血、心力衰竭、药物副作用、肺淤血等因素有关，需通过改善心肌供血、调整用药、控制心衰等方式缓解症状。
1、心肌缺血冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，可能刺激迷走神经反射引发干咳。治疗需使用硝酸甘油扩张血管，或服用阿司匹林、氯吡格雷改善血流。
2、心力衰竭左心衰竭时肺静脉压力升高导致肺淤血，表现为夜间阵发性咳嗽伴粉红色泡沫痰。需使用呋塞米利尿，并联合地高辛、沙库巴曲缬沙坦控制心功能。
3、药物副作用部分降压药如卡托普利可能引发干咳，与缓激肽积聚有关。可更换为缬沙坦等ARB类药物，或联合使用孟鲁司特钠缓解症状。
4、肺淤血右心衰竭时体循环淤血可导致支气管黏膜水肿，出现持续性咳嗽。需通过吸氧、托拉塞米利尿减轻水肿，严重者需行胸腔穿刺引流。
冠心病患者出现咳嗽时应监测血压心率，避免剧烈活动，限制每日钠盐摄入低于3克，及时复查心电图和心脏超声评估病情。
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