胸痛、心悸、气短可能是冠心病的表现,但需结合心电图、冠脉造影等检查确诊,其他可能原因包括胃食管反流病、肋间神经痛、心脏神经官能症等。
1、典型症状冠心病典型症状为活动后胸骨后压榨性疼痛,可向左肩及下颌放射,持续数分钟至十余分钟,含服硝酸甘油可缓解。
2、伴随表现可能伴随冷汗、恶心、呼吸困难等症状,夜间阵发性呼吸困难或突发意识丧失提示病情危重需立即就医。
3、鉴别诊断胃食管反流病表现为胸骨后烧灼感,与体位进食相关;肋间神经痛为针刺样疼痛,咳嗽时加重;心脏神经官能症多见于青年女性。
4、检查手段确诊需行冠状动脉CTA或造影检查,心电图负荷试验、心脏超声可辅助评估心肌缺血程度及心脏结构变化。
建议避免吸烟及高脂饮食,控制血压血糖,突发持续胸痛超过20分钟应立即呼叫急救。