冠心病心绞痛可能从轻度不适发展为严重心血管事件,其严重程度主要与冠状动脉狭窄程度、斑块稳定性、侧支循环建立情况、合并症控制等因素相关。
1. 稳定性心绞痛由体力活动诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解,通常提示冠状动脉固定性狭窄,短期内风险相对可控。
2. 不稳定性心绞痛静息发作或频率增加,可能预示斑块破裂和血栓形成,属于急性冠脉综合征,需紧急医疗干预。
3. 心肌缺血程度心电图显示广泛导联ST段压低或抬高,心肌酶谱异常时,提示大面积心肌缺血,可能快速进展为心肌梗死。
4. 合并症影响同时存在糖尿病、肾功能不全或心力衰竭时,心绞痛症状更易恶化,心血管事件发生概率显著增加。
建议冠心病患者随身携带硝酸甘油制剂,定期复查冠状动脉造影,保持低盐低脂饮食并遵医嘱服用抗血小板药物。