腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症存在禁忌症。腰椎间盘切吸术的禁忌症主要有严重心肺功能不全、凝血功能障碍、椎管严重狭窄、腰椎感染性疾病、腰椎肿瘤等。该手术通过微创方式切除部分椎间盘组织以减轻神经压迫,但需严格评估患者身体状况。
严重心肺功能不全患者无法耐受手术及麻醉风险,术中可能出现循环衰竭或呼吸抑制。凝血功能障碍可能导致术中出血难以控制,增加硬膜外血肿风险。椎管严重狭窄时手术器械难以安全进入,易损伤神经根或脊髓。活动性腰椎感染如结核或化脓性脊柱炎,手术可能加重感染扩散。腰椎原发或转移性肿瘤患者需优先处理肿瘤,单纯椎间盘切除无法解决根本问题。
腰椎间盘切吸术术前需完善心电图、肺功能、凝血四项、腰椎核磁共振等检查。术后应严格卧床24-48小时,避免过早下地活动导致髓核再突出。三个月内禁止弯腰搬重物,可佩戴腰围保护腰椎稳定性。康复期可进行五点支撑法、飞燕式等腰背肌功能锻炼,逐步恢复脊柱动态平衡。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入,促进椎间盘纤维环修复。