卵巢癌的B超报告通常显示卵巢区域存在异常肿块,可能伴有囊实性混合回声、血流信号丰富等特征。卵巢癌的超声表现主要有卵巢体积增大、形态不规则、囊壁增厚、乳头状突起、盆腔积液等。
1、卵巢体积增大正常卵巢体积在生育期女性约为3-5立方厘米,绝经后逐渐萎缩。B超显示卵巢体积超过正常范围时需警惕病变,卵巢癌患者常见单侧或双侧卵巢明显增大,可能与肿瘤细胞异常增殖有关。超声检查可测量卵巢三维径线,计算体积变化。
2、囊实性混合回声卵巢癌典型表现为囊实性混合回声团块,囊性部分呈无回声或低回声,实性部分为中高回声。乳头状突起是重要恶性特征,表现为囊壁向腔内突出的实性结构。彩色多普勒可见实性部分血流信号丰富,阻力指数通常较低。
3、盆腔积液约半数卵巢癌患者伴有盆腔游离液体,超声显示子宫直肠陷凹或双侧髂窝处无回声区。积液性质可能为血性、浆液性或黏液性,晚期可出现大量腹水。积液量超过生理性范围时需结合其他指标综合判断。
4、腹膜种植征象晚期卵巢癌可能出现腹膜转移,超声可见腹膜增厚、大网膜饼状改变、肠管粘连固定等表现。腹膜结节多呈低回声,大小不等,可伴有腹腔脏器表面不规则增厚。这些征象提示疾病已进展至Ⅲ期以上。
5、淋巴结转移盆腔淋巴结或腹主动脉旁淋巴结肿大是疾病扩散的表现,超声显示淋巴结短径超过10毫米、形态变圆、皮髓质分界不清。转移淋巴结多呈低回声,血流信号增加。淋巴结评估对肿瘤分期和治疗方案制定有重要意义。
发现B超异常应进一步进行肿瘤标志物检测和增强影像学检查。日常需关注月经周期变化、腹胀腹痛等不适症状,40岁以上女性建议每年妇科体检。确诊后需严格遵医嘱治疗,治疗期间保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免剧烈运动加重腹腔压力。