老人肺栓塞可能由静脉血栓形成、长期卧床、心血管疾病、肿瘤等因素引起,可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、下腔静脉滤器植入等方式治疗。
1、静脉血栓形成下肢深静脉血栓脱落是肺栓塞最常见原因,可能与血液高凝状态、血管内皮损伤有关,表现为突发呼吸困难、胸痛,可遵医嘱使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物。
2、长期卧床老年人活动减少导致血流缓慢,易形成静脉血栓,建议家属协助患者每日进行踝泵运动,必要时使用弹力袜预防血栓。
3、心血管疾病房颤、心力衰竭等疾病易形成心源性血栓,常伴随心悸、下肢水肿,需控制原发病并遵医嘱使用达比加群酯、阿哌沙班等新型口服抗凝药。
4、肿瘤因素恶性肿瘤分泌促凝物质导致高凝状态,可能伴有消瘦、咯血,需针对肿瘤治疗同时配合依诺肝素等抗凝药物。
老年肺栓塞患者应保持适度活动,避免久坐久卧,饮食注意补充水分和膳食纤维,出现呼吸急促等症状需立即就医。