肝内胆管结石手术风险总体可控,危险程度主要与结石位置、肝功能状态、手术方式及并发症预防有关。
肝内胆管结石位于肝脏深部时手术难度增加,可能需联合肝部分切除,但精准影像定位可降低风险。
合并肝硬化或肝功能损害者手术耐受性下降,术前需评估Child-Pugh分级并优化肝功能。
腹腔镜手术创伤小恢复快,但复杂病例可能需开腹手术,术中胆道镜辅助能提高取石彻底性。
严格无菌操作可减少胆道感染,术后留置T管引流有助于观察结石残留和胆道愈合情况。
术后需低脂饮食并定期复查超声,出现发热、黄疸等症状应及时返院评估。