肝右叶肝内胆管结石怎样排
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肝右叶肝内胆管结石怎样排
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肝右叶肝内胆管结石可通过药物溶石、内镜取石、体外冲击波碎石、手术切除等方式治疗。肝内胆管结石通常由胆汁淤积、胆道感染、胆管狭窄、寄生虫感染等原因引起。
1、药物溶石
熊去氧胆酸胶囊可促进胆固醇结石溶解，需配合低脂饮食；鹅去氧胆酸片适用于无症状小结石，可能引起腹泻；消炎利胆片可缓解胆道炎症，辅助结石排出。
2、内镜取石
经内镜逆行胰胆管造影术可直接取出结石，适用于肝外胆管合并结石；经皮经肝胆道镜取石需建立穿刺通道，可能发生胆漏或出血等并发症。
3、体外碎石
体外冲击波碎石术适用于单发结石且胆管无狭窄，需重复进行多次治疗；碎石后需配合药物促进残石排出，可能引起胆绞痛或胰腺炎。
4、手术切除
肝段切除术适用于局限性结石合并肝萎缩，术后需留置引流管；胆肠吻合术解决胆管狭窄问题，可能发生反流性胆管炎。
建议低脂饮食并规律进食，避免酒精和油腻食物，定期复查超声监测结石变化，出现发热或黄疸需立即就医。
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