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肝硬化腹水患者生存期差异较大，通常为5-10年，实际时间受到肝功能代偿程度、并发症控制、治疗依从性、病因管理等多种因素的影响。
1、肝功能分级
Child-Pugh分级A级患者5年生存率较高，B级生存期明显缩短，C级患者1年生存率显著降低。腹水出现标志肝功能进入失代偿期。
2、并发症管理
自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病等并发症会缩短生存期。每发生一次严重并发症，死亡率上升约20％。
3、病因控制
酒精性肝硬化戒酒后5年生存率可提高至60％，病毒性肝炎患者抗病毒治疗可延缓进展。病因持续存在会加速病情恶化。
4、治疗选择
规律利尿治疗、限钠饮食可稳定腹水，TIPS手术适用于顽固性腹水。肝移植是终末期患者唯一根治手段。
建议每日监测体重变化，严格限制钠盐摄入，遵医嘱补充白蛋白，避免使用肾毒性药物，定期复查肝功能与腹部超声。
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