臀部神经痛可能由坐骨神经受压、梨状肌综合征、腰椎间盘突出或骶髂关节病变引起,治疗方式包括物理治疗、药物治疗、神经阻滞和手术干预。
热敷或低频电刺激可缓解肌肉痉挛,针对梨状肌综合征需进行拉伸训练,每日重复进行可减轻神经压迫。
非甾体抗炎药如布洛芬缓解炎症疼痛,神经营养药甲钴胺促进神经修复,严重疼痛可短期使用加巴喷丁等镇痛药物。
在影像引导下将利多卡因与激素混合液注射至神经根周围,适用于腰椎间盘突出导致的顽固性疼痛,效果可持续数周。
腰椎微创椎间孔镜手术解除神经根压迫,梨状肌切断术适用于反复发作的梨状肌综合征,术后需配合康复训练。
急性期避免久坐硬物,睡眠时侧卧屈膝可减轻神经张力,症状持续超过两周或出现下肢肌力下降需及时就诊神经外科。