脑出血偏瘫为什么会疼
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脑出血偏瘫为什么会疼
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脑出血偏瘫后疼痛可能由中枢性疼痛、肌肉痉挛、关节挛缩、神经损伤等原因引起，通常表现为患侧肢体刺痛、痉挛性疼痛或持续性钝痛。
1. 中枢性疼痛
脑出血导致丘脑或感觉传导通路受损，引发中枢敏化。治疗需使用加巴喷丁、普瑞巴林等抗神经痛药物，配合经颅磁刺激治疗。
2. 肌肉痉挛
上运动神经元损伤后肌张力增高，可能引发痉挛性疼痛。可采用巴氯芬片、替扎尼定等肌松剂，结合康复训练缓解症状。
3. 关节挛缩
长期制动导致关节周围软组织粘连，活动时产生机械性疼痛。需通过关节松动术、矫形器固定预防，严重时需手术松解。
4. 神经损伤
出血灶压迫周围神经或引发复杂性区域疼痛综合征。可选用阿米替林、卡马西平等药物，配合神经阻滞治疗。
建议定期评估疼痛程度，保持正确体位摆放，在康复医师指导下进行渐进式功能训练，避免继发性损伤。
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