多发性子宫肌瘤是否一定要切除子宫
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多发性子宫肌瘤是否一定要切除子宫
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多发性子宫肌瘤多数情况下无须切除子宫。治疗方案主要有药物治疗、微创手术、子宫动脉栓塞术、定期随访观察。
1、药物治疗促性腺激素释放激素类似物可缩小肌瘤体积，如亮丙瑞林；口服避孕药可控制异常出血；氨甲环酸用于缓解月经过多症状。
2、微创手术宫腔镜或腹腔镜肌瘤切除术适用于有生育需求者，可保留子宫；手术创伤小，恢复快，但存在复发可能。
3、动脉栓塞术通过阻断肌瘤供血使其萎缩，适合不愿手术者；可能出现腹痛、发热等术后反应，需密切监测。
4、随访观察无症状的小肌瘤可每6-12个月复查超声；重点关注肌瘤增长速度及血红蛋白变化，出现压迫症状需干预。
建议保持规律作息，避免雌激素类保健品摄入，贫血患者需加强含铁食物补充，任何治疗方案选择均需结合年龄、症状及生育需求综合评估。
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